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1ère étape : Téléconsultation
A. Répondez au questionnaire
en toute confidentialité.
B.
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avec une sage-femme.
C.
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votre bilan (60 €, dont 25 € remboursés).
Important :
Le bilan hormonal ne peut être réalisé si vous utilisez une contraception hormonale, car cela fausserait vos résultats (vous pouvez néanmoins tester votre AMH à tout moment).
Démarrer votre bilan
Tout d'abord, établissons votre profil
Notre âge a une influence directe sur notre fertilité, tout comme notre IMC, qui peut affecter nos hormones et provoquer un déséquilibre lorsqu'il est trop élevé ou trop bas.
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Mode de vie - Fumez-vous des cigarettes ?
Cette question est posée car le tabagisme peut affecter notre santé générale et notre fertilité.
Non
1 à 5 par jour
Plus de 5 par jour
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Mode de vie - Buvez-vous de l’alcool ?
Comme le tabagisme, la consommation d'alcool peut avoir un impact sur notre santé générale et notre fertilité
Non
1 à 3 verres de vin ou 1 boisson forte par semaine
3 à 5 verres de vin ou 3 boissons fortes par semaine
Plus de 5 verres de vin ou 3 boissons fortes par semaine
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Mode de vie - Avez-vous une activité physique régulière ?
Notre fréquence d'exercice peut impacter notre fertilité. Une activité physique excessive ou insuffisante peut perturber notre équilibre hormonal.
Jamais
Plusieurs fois par jour
Tous les jours
Plusieurs fois par semaine
Selon les périodes
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Comment décririez-vous vos cycles ?
Si vous utilisez actuellement une contraception hormonale, veuillez décrire vos cycles menstruels avant son utilisation.
Réguliers
,
comme une horloge
(cycle de 25-35 jours)
Courts et réguliers
(moins de 25 jours)
Longs et réguliers
(Plus de 35 jours)
Irréguliers
(difficiles à prévoir)
Absents ou parfois absents
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Souffrez-vous d’un trouble de santé de la femme ?
Non, je n'ai aucune raison de le penser
Je souffre d'endométriose ou d'adénomyose
Je présente un SOPK (Syndrome des ovaires polykystiques)
Je souffre d'un autre trouble (ex: kyste, fibromes, autres)
Je ne sais pas, mais je suspecte quelque chose
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Souffrez-vous des symptomes suivants?
· Acné résistante aux traitements
· Pilosité faciale ou abdominale excessive
· Chute de cheveux importante
Oui
Non
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Êtes-vous sous contraception hormonale (ex: pilule, implant, stérilet hormonal) ?
Le stérilet en cuivre et le diaphragme sont des contraceptifs non hormonaux.
Oui
Non
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Suivant
Avez-vous déjà été enceinte ?
Bien que vous n'essayiez pas de concevoir, connaître vos antécédents de grossesse peut aider à déterminer si des examens supplémentaires sont nécessaires.
Non
Oui, j'ai un (ou plusieurs) enfants
Oui, mais j'ai avorté
Oui, mais j'ai fait une (ou plusieurs) fausse couche
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Avez-vous déjà été enceinte ?
Bien que vous n'essayiez pas de concevoir, connaître vos antécédents de grossesse peut aider à déterminer si des examens supplémentaires sont nécessaires.
Non
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Oui, mais j'ai avorté
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Où en êtes-vous dans votre réflexion sur la congélation d’ovocytes ?
Je découvre le sujet
J’y pense sérieusement
J’aimerai démarrer avec WoMA
Je ne souhaite pas congeler mes ovocytes
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Quel est le motif principal de votre bilan ?
Cela aidera nos médecins à déterminer quelles hormones tester ainsi qu'à personnaliser votre bilan
J’essaye activement de tomber enceinte
J'aimerais démarrer une congélation d'ovocytes
Je souffre de symptômes
Je suis en périménopause / ménopause
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Quelles sont vos informations de contact ?
Cela permettra à nos sages-femmes et spécialistes WoMA de vous contacter pour vous fournir votre prescription et votre bilan personnalisé.
France
Belgique
Suisse
Maroc
Tunisie
Algérie
UK
Allemagne
Pays-Bas
Espagne
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Un code de marrainage ?
Je reconnais avoir pris connaissance de la Politique de confidentialité
(En savoir plus)
et consens à ce titre à ce que mes données de santé soient traitées
par WOMA au titre de la fourniture des Services WoMA
.
Je consens à ce que mes données de santé soient traitées par WOMA à des fins de recherche dans le cadre de l’amélioration de son accompagnement, et pour l’élaboration de statistiques.
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