La méthode ROPA : ce que c'est, et pourquoi l'Espagne

La méthode ROPA — Réception des Ovocytes de la Partenaire — est une variante de la FIV spécialement conçue pour les couples de femmes. L'une des deux partenaires fournit les ovocytes (elle est la mère génétique), l'autre porte la grossesse (elle est la mère gestatrice). Les deux participent activement à la conception de leur enfant.

En France, cette technique n'est pas autorisée dans le cadre légal actuel de la PMA. La loi française permet aux couples de femmes de réaliser une FIV avec don de sperme, mais pas d'utiliser les ovocytes de l'une des deux partenaires, de les féconder puis les transférer dans l'uterus de l'autre partenaire — ce qui est précisément ce que fait la ROPA. Les couples qui souhaitent cette co-participation biologique doivent donc se tourner vers l'Espagne, où la méthode est légale et largement pratiquée depuis la loi de 2006.

Comment se déroule la méthode ROPA pas à pas

Étape 1 — Le bilan médical des deux partenaires

Avant de démarrer, les deux femmes passent un bilan complet. Pour celle qui donnera ses ovocytes : bilan hormonal (AMH, FSH, estradiol, compte folliculaire antral), échographie gynécologique, caryotype, sérologies. Pour celle qui portera la grossesse : échographie utérine, sérologies, bilan général. Ce bilan permet à la clinique de confirmer que le couple peut accéder à la ROPA et d'adapter le protocole.

Étape 2 — La stimulation ovarienne

La partenaire donneuse suit un protocole de stimulation ovarienne identique à celui d'une FIV classique : injections hormonales quotidiennes pendant 10 à 12 jours, avec des échographies de suivi pour monitorer la croissance folliculaire. Ce suivi de stimulation peut être réalisé en France chez votre gynécologue — vous n'avez pas besoin de vous déplacer en Espagne pendant cette phase.

Étape 3 — La ponction et la fécondation

Un seul déplacement en Espagne est nécessaire pour la ponction ovocytaire, réalisée sous sédation légère en 15 à 20 minutes. Les ovocytes sont ensuite fécondés en laboratoire avec le sperme d'un donneur anonyme, et les embryons sont cultivés pendant 5 jours jusqu'au stade blastocyste.

Étape 4 — La préparation de la receveuse

En cas de transfert en frais, pendant que la donneuse est en stimulation, la partenaire receveuse prépare son endomètre grâce à un traitement hormonal substitutif (œstrogènes puis progestérone). Une échographie confirme que l'endomètre atteint l'épaisseur requise avant le transfert.

Étape 5 — Le transfert d'embryon

Le transfert est réalisé en Espagne, en général quelques jours après la ponction. C'est un geste rapide et indolore. Si des embryons supplémentaires ont été obtenus, ils peuvent être vitrifiés pour des tentatives ultérieures — et appartiennent légalement aux deux femmes.

Étape 6 — Le test de grossesse

Environ 10 à 14 jours après le transfert, un dosage de bêta-HCG confirme ou non la grossesse. Le suivi de grossesse se poursuit ensuite normalement en France.

La question juridique : filiation et reconnaissance en France

C'est le point que les couples de femmes françaises doivent anticiper soigneusement avant de démarrer.

En Espagne

La loi espagnole reconnaît les deux femmes comme mères biologiques de l'enfant dès la naissance. Depuis la loi 4/2023, cette reconnaissance s'applique aux couples mariés comme aux couples pacsés ou en union stable. Les embryons générés dans le cadre d'un traitement ROPA appartiennent légalement aux deux partenaires.

La plupart des cliniques exigent un acte de mariage ou un certificat de PACS pour accéder à la ROPA. Vérifiez les conditions spécifiques de votre clinique avant de vous engager.

Au retour en France

La transcription de la filiation au registre civil français nécessite quelques démarches. La reconnaissance de la double maternité est possible en France depuis la loi Bioéthique de 2021, mais elle peut impliquer une démarche d'adoption par la partenaire n'ayant pas porté la grossesse. Il est donc fortement recommandé de consulter un notaire spécialisé en droit de la famille avant le début du traitement de ROPA afin de faire établir une reconnaissance conjointe anticipée.

Budget réel depuis la France

Un traitement ROPA complet en Espagne coûte entre 4 500 € et 6 500 € selon la clinique, le protocole et le nombre de tentatives nécessaires.

Les déplacements en Espagne se limitent en pratique à un à deux déplacements (pour un transfert) selon que le transfert soit fait en frais ou en congelé, auquel cas, il faudra en prévoir un pour la ponction et un pour le transfert. Soit deux allers-retours.

Remboursement CPAM

La méthode ROPA ne peut faire l'objet d'une demande de remboursement auprès de la Sécurité sociale française étant donné que cette technique n'est pas autorisée en France. Pour plus d'informations sur le sujet, n'hésitez pas à contacter l'équipe WoMA.

Les taux de réussite

Les taux de réussite de la méthode ROPA sont comparables à ceux d'une FIV classique avec les propres ovocytes de la patiente, et dépendent principalement de l'âge de la partenaire donneuse. Avant 35 ans, les taux de grossesse par transfert se situent autour de 40 à 50 %. Entre 35 et 37 ans, ils restent significatifs. Les cliniques espagnoles publient leurs résultats annuellement auprès de la SEF (Sociedad Española de Fertilidad) — c'est la source à consulter pour comparer les établissements.

Pourquoi passer par WoMA

WoMA coordonne les parcours ROPA depuis la France : orientation vers la clinique partenaire adaptée à votre profil, coordination des bilans et du suivi de stimulation en France, accompagnement dans la constitution du dossier de remboursement CPAM, et soutien tout au long du parcours.

→ Parlons de votre projet lors d'un premier rendez-vous gratuit

‍